第182章 幸不辱命_职业医生:开局一个医疗修改器
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第182章 幸不辱命

  若在平时,陈和可能不会拒绝对方的邀请。

  毕竟,这个社会是不能避免人情往来的事情。

  但是!

  陈和内心也是有自己的底线和坚持的。

  对于胡涛这种有钱人而言。

  他们有的是资源。

  晋省的医生,可以找到很多。

  仅仅只是一个二尖瓣狭窄的手术,省内这种技术十分成熟。

  对于对方而言,他们只是需要更加高端更好的服务。

  但是!

  对于这个小朋友而言,自己可能是他唯一的机会。

  先天性二尖瓣关闭不全,四度反流。

  而且……情况如此严重,陈和不敢大意。

  陈和也是从起于微末,他自己也是从一步步走出来的。

  他深知,自己的选择,对自己来说,少结交一个达官贵人或许无所谓。

  但是……对于王保国家庭而言,却可以拯救他的家庭和命运。

  所以,陈和毫不犹豫的选择了拒绝。

  挂了电话以后。

  陈和低头看着这个只有四五岁的小男孩儿。

  看着他那惨白的小脸上,写满了假装的坚强,他不怕吗?

  当然怕!

  但是,幼小的心灵里,他懂得去守护很多人。

  陈和似乎看到了自己的影子。

  对于他们这些人来说,是需要贵人相助的。

  而陈和并不介意成为对方的贵人!

  看着泪中带笑的小男孩儿。

  陈和摸了摸对方的脑袋:“不用担心,叔叔能救你!”

  说完,陈和走了出去。

  留下小男孩一脸憧憬的看着自己。

  他小声说了句:“我长大了也要当医生……”

  小雅看着小男孩,多了几分心疼。

  ……

  而此时。

  王保国夫妻二人看见陈和出来,急急忙忙迎了过去。

  “陈主任,怎么样了?”

  “多多没事儿吧?”

  陈和面色凝重,摇了摇头:

  “有事儿!”

  “而且,情况很严重!”

  听见陈和的话,夫妻二人顿时内心一咯噔

  “怎……怎么了?”王保国的妻子已经说话声音有些颤抖,甚至腿软。

  胆小的她原本面对生活已经有些小心谨慎,但是……即便如此,仍然躲不过去。

  王保国咬紧牙关:“治!”

  “一定要治!”

  “陈主任,求求您,您一定有办法对吗?”

  “救救多多吧!”

  “就是倾家荡产,我也一定救。”

  陈和叹了口气:

  “是这样的。”

  “多多这个孩子,太懂事儿了。”

  “他可能是先天性的心脏病,导致二尖瓣关闭不全,引起了血液的反流。”

  “所以,在激动、紧张、运动过度……等等的时候,就会产生一系列的缺血缺氧反应。”

  “所以,就会产生昏迷的情况。”

  “这也是为什么多多在平时生活里很少去和别的孩子玩耍的原因!”

  “其实……他早就开始不舒服了。”

  “因为……他现在属于二尖瓣关闭不全,血液反流的四度!也就是最严重的!”

  “情况十分危险,必须要尽快手术了!”

  “哎,他担心你们,所以一直以来,没有把真相和事实告诉你们。”

  “这孩子,太傻了,也太懂事儿了!”

  听见陈和的话,王保国沉默在了原地。

  而妻子更是腿一软,瘫软的坐在了地上。

  这些话对一家人而言,就如同催泪的弹,让两口子泪流满面。

  就连周围围观的患者们也是无奈叹息。

  嘴里念叨着:“多么懂事儿的孩子啊!”

  “哎……”

  “一定要好好的啊。”

  王保国一把擦干净泪水:“一定要救!”

  “陈主任,拜托了!”

  陈和点头:“嗯,我会尽力的。”

  说完,他转身看着张翰:“张医生,你去给多多完善一下术前检查。”

  “我们需要尽快开始手术,一会儿……你跟我去吧。”

  张翰一听可以和陈主任一起手术,内心顿时激动起来了。

  要知道,人家陈主任现在的咖位有多大?

  说是心外科的国手,一点也不过分。

  有机会跟着陈主任做手术,说出去都是很有面子的一件事儿。

  “好的,主任!”

  陈和说完以后,想起一件事儿:“对了,先把手术同意书、知情同意书、病危通知书开一下。”

  多多的情况,确实需要开出病危了。

  因为心脏病,谁也不敢保证百分百的成功率。

  哪怕陈和足够自信。

  但是……

  面对这种抉择,他必须要谨慎。

  流程,一定要走。

  这是对患者的尊重,也是对自己的尊重。

  小男孩被林雅推着去做x线明确一下检查。

  出来以后,小男孩看着夫妻二人,低着头:“对不起……爸爸妈妈。”

  妇女抱着多多:“傻孩子!”

  “你不舒服怎么不告诉妈妈!”

  多多沉默。

  没多久,x片结果出来了。

  化验结果急查等待。

  x线结果显示:后前位见左心房、左心室阴影增大;右心缘可见双心房影,可见肺淤血!

  陈和叹了口气,已经是心衰了。

  肺淤血都有了。

  小小年纪,就有如此严重的心衰,陈和还是第一次见到。

  但是……

  看着躺在床上坚强懂事儿的小男孩儿。

  陈和内心某一根弦,被触动到了。

  这一台手术,自己不仅要做,而且要做到完美!

  或许……

  这就是一名医生的价值吧?

  给患者继续生存下去的权利。

  生理生化检验很快出来了。

  陈和看完以后,让张翰推着小患者去手术室。

  而他一路上,不停的思考如何更好的完成手术。

  车子缓缓走进手术室大门。

  张翰安慰道:“不用紧张。”

  白色的被子下面,小男孩儿咬牙点头。

  但是……

  被子下面,那局促不安的双手,紧紧地捏着被子的布料,手心的汗水,早就把他出卖了。

  不紧张,怎么可能?

  ……

  ……

  手术室内。

  得知陈和进行手术,心外科的主任杨元杨主任、急诊科的杨焕成都赶来了。

  这一台手术,大家都很重视!

  杨焕成看着陈和:“怎么了?紧张呢?”

  此时的陈和面色凝重,有些不安。

  因为他需要考虑的问题太多了。

  陈和摇了摇头:“不是紧张。”

  “是担心!”

  “如果按照常规心脏停搏完成二尖瓣的修复手术,没有任何问题,难度系数也不高。”

  “但是……”

  “多多已经是严重的心衰了,我在想,如果这种情况下,完成手术,因为孩子年纪太小了,可能会出现低心排综合征!”

  “如果使用的体外循环机进行的话,很显然会带来很多后期不利的病症。”

  “即便手术完成了,带来的后期影响也是很重的!”

  “毕竟……我不能让他一辈子,生活在疾病的阴霾下。”

  听见这句话,房间里的众人都沉默了。

  良久……

  杨焕成深吸一口气:“你想怎么做,我们都配合你!”

  此话一出,陈和内心忽然如同三春暖阳照耀一般舒服。

  有这样的一个主任支持你,陈和内心真的备受鼓舞。

  而这个时候,心外科的杨主任等人也纷纷点头。

  “没错!”

  “放手做吧,我们都支持你!”

  “失败了,责任一起扛,成功了,我们跟着张狂!”

  听着土味情话,陈和点了点头,胸中血液沸腾。

  这一刻,他也感觉到了曾经不曾拥有的信任。

  这种无条件支持你的感觉,真的太好了!

  或许……

  或许省二院没有协和那样好的环境。

  但是!

  却有这样一批愿意支持他的人。

  或许,陈和需要的,正是这样的一种被信任、被支持的感觉吧!

  陈和点头,认真说道:“我想做心脏不停搏下二尖瓣成形手术!”

  此话一出,瞬间现场安静了下来。

  大家都是一脸震惊的看着陈和。

  心脏不停搏下二尖瓣成形手术?

  这胆子也太大了!

  陈和笑了笑,看着大家:“现在后悔还来得及哦!”

  杨焕成翻了个白眼:“有啥可怕的,记得手术完了,写个病例讨论,说不定柳叶刀又是一篇文章!”

  “到时候加我名字就行了!”

  一旁的杨元笑了笑:“我也是,第三作者就行!”

  手术即将开始!

  麻醉师内心也很忐忑不安。

  毕竟,他才是内心最慌的。

  而这个时候,陈和手机响了起来。

  护士此时看见桌子上的手机,顿时愣住了。

  因为备注是卫健委梁主任。

  她急忙说道:“陈主任,电话,是卫健委的梁主任。”

  陈和点头:“帮我关一下机,准备手术!”

  护士一愣:“关机?”

  显然!

  这有些出乎了她的意料。

  不过,她还是照做了。

  其他人闻声,顿时愣了一下。

  这……陈主任也太狂了!

  卫健委的梁主任,可是直系上司,就这么挂了?

  杨焕成忍不住笑了一声:“你小子,可真狂!”

  “我也想有这么一天!”

  “感觉真爽!”

  陈和笑了笑:“后门,帮人走后门完成手术呢。”

  “现在没时间。”

  “接不接无所谓了。”

  大家听见以后,肃然起敬。

  这种能坚持自己本心的医生,是值得尊敬的。

  陈和点头说道:“好了,准备手术!”

  麻醉师麻醉之后。

  陈和拿过手术刀,在胸部正中央选择切口。

  和正常手术没有任何区别。

  但是……

  周围几人却紧张不已。

  虽然他们嘴上说不紧张。

  但是人命关天的手术,能不紧张?

  有时候,医生是在钢丝上跳舞的艺术家。

  每一台手术,都是有风险的。

  今天这一台手术,他们为了追求极致的手术效果。

  需要做的比往常难了很多!

  因为他们需要给患者一个更好的未来。

  继而果断切开心包!

  手术的目的描述起来通俗点讲其实很简单,两个房间的单向门破损了,原本是一个整体,在门轴的带动下可以顺利工作。

  可是现在这个门七零八落,甚至和门轴都有一部分不连接了。

  于是这个时候呢,就需要用针线把这个门缝合起来。

  当然了,也可以把这个门直接换了!

  但是,这就不是二尖瓣瓣膜成形术了,而是二尖瓣瓣膜置换术。

  早在20世纪60年代人造瓣膜应用于临床以后,成形术一度几乎被换瓣术所取代。

  然而,实践证明人造瓣膜还不够理想,换瓣后有一定潜在的危险,近年来,成形术又有增加的趋向。

  二尖瓣成形术是以恢复二尖瓣的生理功能为目标,有针对性地矫正瓣膜病变引起的关闭不全。

  这个小患者,选择瓣膜成形术不仅造价低,而且长远来看的话,效果更显著!

  千万不要小看这个瓣膜,很贵的!虽然只有屁大点……这对于这个家庭来说,陈和也应该考虑在其中。

  其实,有时候,医生需要考虑的东西很多很多,绝不仅仅只是看病!

  ……

  ……

  说话间,陈和手术已经看到了心脏。

  转身对着护士说道:“准备卡表!”

  没错!

  这一台手术,选择的心脏不停搏进行,对时间是有限制的。

  “卡表,15分钟!”

  护士点头:“好!”

  到时候,如果15分钟没有完成手术,陈和即便无法完成,也必须要放弃。

  手术开始!

  陈和盯着心脏,选择下刀的地方。

  而此时,时间如同沙漏一般,飞速流逝!

  所有人这一刻都陷入了紧张和焦虑之中。

  大家都不敢有丝毫松懈。

  麻醉师盯着监护仪,看着患者的生命体征。

  而杨焕成则是用器械撑开心脏,为手术暴露充分视野。

  陈和果断探寻二尖瓣。

  时间不等人!

  不能有丝毫犹豫。

  陈和很快寻找到,原本通过四维超声心动图做好准备的他忽然自己还是低估了这个二尖瓣的破损程度!

  二尖瓣叶腱索断裂!

  尤其是前叶的主腱索的断裂,怎么办?

  陈和直接说道:“二尖瓣叶腱索断裂!”

  杨焕成顿时内心一惊,腱索断裂可不是什么好事儿。

  “要不要换体外循环机?”杨元这个时候也知道,不是逞英雄的时候了,他皱眉看着陈和,“陈主任,保险起见!”

  一旦发生腱索断裂,修补的时候,除了需要对破损的瓣叶修补以外,还需要建立一个人工的腱索!

  制作这个过程,就是在开胸下,也得最快十分钟左右吧?

  所有人这一刻,都有些担心!

  而陈和头上的汗水也渗了出来,他一咬牙,说道:“不需要的,接着做!”

  顿时,周围众人脸色一变。

  大家抬头看了一眼时间:“还有14分钟!”

  只见陈和深吸一口气,闭上眼睛,让自己平复了5秒钟!

  大家都不敢打扰他!

  紧接着,陈和睁开眼睛,转身对着护士说道:“4-0膨体聚四氟乙烯缝线!”

  护士连忙点头!

  杨焕成刚听见之后,盯着陈和,这小子……要在心脏不停搏下,进行人造腱索!

  通过人造腱索替代断裂的腱索矫正二尖瓣关闭不全。

  好胆识!

  只见陈和手持缝合针,手很稳!很沉,也很巧!

  缝合针带着4-0膨体聚四氟乙烯缝线,快速精准的将带垫片缝于**肌的中部肌肉上!

  随后再缝于腱索断裂处的瓣叶边缘,然后调整好缝线的长度打结。

  这一系列操作说起来简单,可是难度比想象中的要难很多!

  这时候,心外科主任杨元忍不住的转身看时间!

  而护士不断地提醒时间:“还有12分钟……还有……”

  伴随着心脏的跳动,陈和的缝合也越来越快!

  操作的关键是调整好人造腱索的长度,使其既不能太长造成二尖瓣叶脱垂,也不能太短造成瓣叶活动受限!

  所以手术的难度远比想象中的高,而且……最重要的是,此时心脏还在跳动!

  这缝合难度,想想都觉得可怕!

  周围众人看着陈和的手速就如同穿花蝴蝶一般,就像魔术师在玩扑克牌!

  而一旁的几个小护士看着陈和灵巧的双手,快速移动的手指,沉稳有力的臂膀,不知为何,有些脸红!

  “还有10分钟!”

  “还有9分钟!”

  就在这个时候,陈和松了口气:“换线!”

  杨焕成一愣,看着陈和:“完成了?”

  陈和点头,微微一笑:“是的!”

  顿时,所有人都愣住了。

  这才……六分钟不到七分钟吧?

  这也太牛逼了!

  众人看着陈和,有些没有反应过来。

  二尖瓣叶腱索断裂,尤其是前叶的断裂是一件二尖瓣修补工作中十分繁琐且精密的工作!

  因为这个腱索的属性,决定了个二尖瓣的瓣叶活动度,就和门轴一样重要!

  不论是腱索长了还是短了都不行,他是维系瓣叶功能的栋梁作用。

  所以,一旦碰见这种手术,任何一个心外科的医生都会花费很大的功夫来处理好!

  可是陈和花费了多久?

  六分钟?

  七分钟?

  而心外科的几人包括杨焕成都傻眼了。

  他们还想着跟着陈和学学技术。

  现在倒好……

  学了也没用啊!

  毕竟,你眼睛看明白了,脑子也记不住,太快了!

  即便是脑子学会了,你手速能跟上吗?

  操作能跟上吗?

  大家都很无奈。

  这台手术,相当于是王者的操作,青铜来看。

  看了也白瞎。

  无奈。

  杨焕成苦笑一声:“我还说来学学技术呢。”

  “现在倒好。”

  “你这家伙……学了也没用。”

  众人都是如此。

  大家是既开心,又无奈。

  开心的是见证了这样一台伟大的手术,无奈的是……看了也白看了。

  陈和说道:“手术还没完了,被愣住了。”

  的确。

  还需要缝合心脏收尾……

  但是,这些已经不重要了。

  几分钟后,手术已经完成。

  所有人面带笑意。

  “恭喜你!”

  “再次创造了奇迹。”

  陈和笑了笑,没说话。

  其实,背后的凶险,只有他自己知道。

  还好成功了。

  要不然……

  陈和摇了摇头,做医生,就是这样胆小。

  不敢去想失败以后的场景。

  因为自己的失败,可能是用别人的生命去买单。

  他负担不起。

  也输不起。

  ……

  而此时。

  卫健委的梁主任也是无奈。

  胡涛找他办事,让陈和帮个忙,结果关机了!

  这家伙!

  他只能给胡涛回复。

  此时的胡涛明显感觉落了面子。

  因为这一台手术,其实也是一个关系。

  他夸下海口,现在倒好!

  不就一个医生吗?

  你有什么可嚣张的?

  胡涛面色铁青。

  而这个时候,一个女人走了过来:“你找的专家呢?”

  胡涛脸色难看:“这个……孙姐,这个……”

  “抱歉啊,他有手术!”

  女人冷笑一声,没有说话。

  而胡涛脸色十分难看!

  ……

  ……

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